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Las cuadrantanopsias o cegueras que afectan una cuarta parte del campo visual de cada ojo, pueden ser en un solo ojo o en los dos, en el caso de que sea en los dos, producirá más problemas al paciente, ya que binocularmente notará la pérdida sectorial de campo. Se produce mayormente por lesiones cerebrovasculares, principalmente en la zona occipital o por lesiones en las radiaciones ópticas.
Según su localización y en función si están presentes en un ojo o en ambos se clasifican en:
- Cuadrantanopsia superior izquierda.
- Cuadrantanopsia inferior izquierda.
- Cuadrantanopsia superior derecha.
- Cuadrantanopsia inferior derecha.
- Cuadrantanopsia bitemporal superior.
- Cuadrantanopsia bitemporal inferior.
- Cuadrantanopsia binasal superior.
- Cuadrantanopsia binasal inferior.
- Cuadrantanopsia bitemporal supero-inferior.
- Cuadrantanopsia bitemporal infero-superior.
- Cuadrantanopsia binasal supero-inferior.
- Cuadrantanopsia binasal infero-superior.
- Cuadrantanopsia homónima izqda. supero-inferior.
- Cuadrantanopsia homónima izqda. infero-superior.
- Cuadrantanopsia homónima derecha supero-inferior.
- Cuadrantanopsia homónima derecha infero-superior.
Los pacientes que sufren cuadrantanopsias, pueden presentar grandes dificultades en la localización espacial, siéndoles en muchas ocasiones muy difícil localizar objetos en el cuadrante del campo visual perdido.
¿Qué problemas producen las cuadrantanopsias?
La pérdida sectorial del campo les causa mayores trastornos que los que producen una disminución significativa de la agudeza visual. Los problemas que pueden presentar estarán en función de la causa y la extensión de la cuadrantanopsia, algunos de ellos pueden ser:
- Dificultades para moverse con seguridad en su entorno.
- Dificultades en las actividades cotidianas. Es muy habitual que choquen con objetos.
- Dificultades lectura
- Dificultades en la conducción
- Problemas emocionales importantes, como ansiedad, depresión y una disminución de la calidad de vida debido a su falta de independencia.
¿Cómo se trata o rehabilita las cuadrantanopsias?
El tratamiento de estas lesiones no está muy generalizado y son pocos los centros que realizan algunos de ellos, normalmente solo dando la opción a un tratamiento a diferencia del tratamiento del Doctor Palomar que abarca todos los tratamientos a la vez.
Prismas expansores: Los más difundidos son los prismas en banda de Palomar. Estos, ayudaran a expandir el campo y a recuperar la percepción del campo visual perdido. También con su uso continuado producen una estimulación visual que puede ayudar en la recuperación funcional.
Ejercicios visuales: puede mejorar la coordinación ocular, la percepción visual, la fusión y los movimientos oculares como los sacádicos o de seguimiento. Pueden también mejorar el campo visual perdido mediante la realización de programas de estimulación específicos de estimulación.
El objetivo de estos tratamientos es recuperar la autonomía del paciente, pudiendo ejecutar todas las tareas diarias como caminar, orientarse, leer, conducir, etc.
¿Se puede recuperar la cuadrantanopsia?
La neuroplasticidad la podemos considerar como la capacidad del cerebro para reorganizar sus patrones de conectividad neuronal y reajustar su funcionalidad. Este fenómeno, estará influenciado por varios factores, como la causa del problema, la edad del paciente, la duración del accidente cerebrovascular, la presencia o no de una relación con otros problemas cognitivos o de movilidad, etc.
En la actualidad nos encontramos pacientes cuadrantanópsicos que después de ser tratados con los prismas adosados de Palomar y de haber realizado un programa de ejercicios online de Palomar consiguen una recuperación funcional del campo visual perdido.
¿Dónde puedo recibir mi tratamiento?
Normalmente para realizar un programa de rehabilitación, el paciente debe acudir determinados días al centro para realizar unos ejercicios con maquinaria, realizando ejercicios sencillos en casa. Esto habitualmente es un problema para el paciente por tiempo y distancia. Para evitar esto el Doctor palomar ha desarrollado la plataforma online de terapia visual de Palomar para el tratamiento y rehabilitación de pacientes con hemianopsia o con pérdidas sectoriales de campo. De esta manera el paciente una vez explorado, presencialmente o a distancia, puede empezar a realizar un programa de rehabilitación visual en su domicilio, precisando únicamente un televisor y un ordenador con conexión de internet.
Todos estos programas son diseñados de forma personalizada para cada paciente según su caso clínico.
Centros Palomar, son los únicos a nivel internacional en ofrecer este tipo de tratamiento, tratando a pacientes de todas partes del mundo.
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